Ben je bezig met het contracteren van de GLI voor 2026? Wees je dan bewust van de volgende verschillen.
De Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) is gericht op de begeleiding naar een gezondere leefstijl door een gecertificeerde leefstijlcoach. Sinds 2019 is de GLI onderdeel van het basispakket van de zorgverzekering.
Zorggroepen en zelfstandige GLI-praktijken (die zelf contracteren in geval de zorggroep de GLI niet faciliteert in de regio) contracteren doorgaans via de preferente zorgverzekeraar. Dit is de zorgverzekeraar die in hun werkgebied het grootste aantal verzekerden heeft.
Vervolgens wordt door de andere zorgverzekeraars, ook wel de ‘verre zorgverzekeraars’, meestal volgbeleid toegepast. De verre zorgverzekeraars volgen dan de overeenkomst met de preferente zorgverzekeraar. Dit inclusief de afgesproken tarieven, maar niet altijd!
Ben je bezig met de contracten 2026 voor de GLI, wees je dan bewust van de deze verschillen die bestaan in de afspraken van 2025:
1) De zorggroep heeft een contract met een preferente zorgverzekeraar die 100% vergoed. De verre zorgverzekeraars volgen ook met 100% tarieven. Niks aan de hand dus.
2) De zorggroep heeft een contract met een preferente zorgverzekeraar die 100% vergoed. Niet alle verre zorgverzekeraars volgen de 100% tarieven maar hanteren de eigen tarieven die lager liggen dan 100%. Wees je hiervan bewust en onderneem (allen) actie richting die zorgverzekeraars die niet volgen met 100% tarieven!
3) De zorggroep heeft een contract met een preferente zorgverzekeraar die niet 100% vergoed maar bijvoorbeeld 91%. De verre zorgverzekeraars volgen het 91% tarief, terwijl zij zelf normaliter gewoon 100% van het NZa-tarief zouden contracteren en uitbetalen. Onderneem actie!
4) Er zijn twee zorggroepen die te maken hebben met dezelfde preferente zorgverzekeraar maar in een ander gebied. De ene zorggroep krijgt 100% tarieven. De ander maar 91% (bij dezelfde preferente zorgverzekeraar). Onderneem actie!
Dit zijn enkele voorbeelden uit 2025. Voor een zorggroep schelen lagere tarieven al snel enkele tienduizenden euro’s aan opbrengsten op jaarbasis. Voor een leefstijlcoach of de GLI-praktijk kan het snel oplopen tot een paar duizend euro aan lagere opbrengsten per jaar. Enkel het feit waar je GLI deelnemer verzekerd is, kan bepalen dat jij een lager inkomen hebt, terwijl je begeleiding dezelfde is.
Wat te doen als je de GLI contracteert met de zorgverzekeraars?
BESTE ZORGVERZEKERAAR, WAT IS DE VISIE ACHTER DEZE KEUZE?
Vraag aan zorgverzekeraars naar de visie achter de keuzes die zij maken rondom de contracten, de tarieven en het volgbeleid.
Spreek zorgverzekeraars aan op niet uitlegbare verschillen.
Behoefte aan uitwisseling? Stuur gerust een bericht.
Terug naar blog
Let op tariefverschillen bij GLI-contractering 2026
Ben je bezig met de GLI-contractering voor 2026, let dan scherp op verschillen in tarieven en volgbeleid tussen preferente en verre zorgverzekeraars. Niet-uitlegbare tariefverschillen kunnen zorggroepen en leefstijlcoaches jaarlijks veel geld kosten, dus vraag zorgverzekeraars expliciet naar de visie achter hun keuzes en spreek ze hierop aan.
